Questions fréquentes (FAQ)

nutrition entérale

Oxygénothérapie

Nutrition parentérale

la nutrition me provoque des maux d estomacs, nausées, vomissements et/ou des ballonnements

il est possible que cela soit dû à un passage de la poche trop rapide, à la température de la poche lors de l’administration ou à une position d’administration mal adaptée.

Si vous avez des vomissements importants après le passage de la nutrition,

contactez votre médecin rapidement.

Vous avez des diarhées

il est possible que cela soit dû à la température de la poche ou de l’eau qui est trop froide, au passage trop rapide de la poche (surtout pour les jéjunostomies), à une contamination microbienne ou à certains médicaments.

Dans le cas d’une diarrhée de plus de deux jours (> à 2 selles molles ou liquides/j),

contactez votre médecin.

Réduire la vitesse de passage de la poche.

En cas de constipation

Il est possible que cela soit dû à un manque d’hydratation, à une immobilité trop importante ou à certains médicaments

Dans le cas d’absence de selles de plus de trois jours ou de selles dures difficiles à évacuer, contacter rapidement votre médecin.

Vous perdez du poids malgré la nutrition entérale ?

Il faut surveiller votre poids régulièrement : pesez-vous une à deux fois par semaine maximum et dans les mêmes conditions (horaire, lieu, habits…). La diététicienne vous suivra régulièrement, pour tout problème entre les visites n’hésitez pas à la contacter ou contacter directement votre médecin prescripteur.

Votre sonde est partiellement ou complètement bouchée ?

Si vous remarquez un mauvais écoulement, vérifiez que la tubulure n’est pas écrasée et regardez le bon positionnement de la tubulure dans la gorge de la pompe il est préférable de prendre une tubulure neuve si le problème persiste.

Pour déboucher la sonde, malaxez la sonde avec les doigts au niveau du bouchon, rincez à l’eau tiède ou avec du coca cola (injecter 10 ml de liquide sans les bulles, laisser agir 5 mn minimum et rincer avec de l’eau).

Si cela persiste, contactez votre médecin ou votre infirmière libérale.

Si échec et sur prescription médicale uniquement, la sonde peut-être débouchée avec du sirop de papaïne ou du bicarbonate de sodium.

Vous avez les muqueuses nasales et buccales sèches depuis votre traitement d’O2, puis-je mettre une pommade pour me soulager

Non, l’oxygène s’enflamme spontanément en présence de graisse.
Il existe différents produits compatibles avec l’o2.
N’hésitez pas à prendre conseil auprès de l’AIRRA ou de votre pharmacien

Puis-je transporter une bouteille d’oxygène dans mon véhicule ?

Oui mais sous quelles les conditions :

Une bouteille contient de l’oxygène sous-pression à 200 bars

Le risque principal est le risque de choc, de chute.

Si je transporte des bouteilles, elles doivent être bien calées entre le siège avant et arrière, voire arrimées. Les bouteilles transportables sont les B05 ou BO2(les petites) mais pas les B15 (les grandes)

Si vous disposez d’oxygène liquide, vous pouvez utiliser du réservoir portable d’O2 liquide en voiture
MAIS EN AUCUN CAS, vous transporter vous-même le réservoir fixe d’O2 liquide (La cuve de 44L)

Vous devez attacher ce réservoir verticalement.
Personne ne doit fumer dans la voiture.
Aérer le véhicule régulièrement.

A votre sortie d’hospitalisation, on vous a prescrit un traitement d’oxygénothérapie 24h / 24 , mais vous aviez prévu de partir en vacances . Quelles sont les possibilités ?

Un traitement ne doit pas vous empêcher de vous déplacer. Mais quel qu’en soit le motif (vacances, travail, réunions familiales…), votre traitement ne doit pas être interrompu

Il y a toujours une solution. C’est votre prestataire de santé qui se charge de l’organisation, mais il faut le prévenir environ un mois qui précède la date de votre séjour.

Suivant le type de matériel que vous utilisez plusieurs solutions sont possibles :

vous partez avec votre matériel habituel
vous n’emmenez qu’une partie de votre matériel et disposez sur place d’un matériel prêté par le prestataire de la région
vous souhaitez trouver sur place le matériel nécessaire à votre traitement.

Je suis sous pompe à insuline, comment gérer l’élimination des déchets ?

En auto- traitement, je demande à ma pharmacie de ville un collecteur de déchets (boîte jaune) dans lequel je mets :

Les aiguilles, cathéters, lancettes, seringues montées (glucagon), applicateurs capteurs ABBOTT
Tout autre objet piquant ou tranchant.

Et je le ramène rempli dans une pharmacie ou déchetterie appartenant au réseau DASTRI.

Si j’utilise un système Pompe Patch INSULET ou capteur de glucose en continu DEXCOM, je dois demander une boîte violette rapportée uniquement chez le pharmacien du réseau DASTRI.

Pour connaître les point de collecte ,aller sur : www.dastri.fr/nous-collectons

J’entends parler de capteur ou CGM/MCG, de quoi parlons- nous ?

CGM = MCG = Mesure Glucose en Continu
Capteur = dispositif permettant la mesure du glucose en continu dans le liquide interstitiel.

Le système MCG mesure régulièrement la concentration de glucose dans le liquide interstitiel, à la différence de la glycémie mesurée par prélèvement capillaire.

La MCG permet de mieux anticiper les hypo et hyperglycémies en visualisant les tendances.

Comment fonctionnent les systèmes de mesure du glucose en continu ?

Les dispositifs actuels comportent généralement :

Un capteur : à placer soi-même sous la peau (abdomen ou bras selon les dispositifs) et à remplacer périodiquement. Il détecte et mesure le glucose interstitiel en émettant un signal électrique dont l’intensité est variable selon la concentration de glucose.
Un transmetteur : il communique le signal électrique du capteur au récepteur.
Un récepteur : il reçoit le signal via une liaison sans fil à intervalles réguliers et affiche les données. Le récepteur peut être soit une pompe à insuline, un lecteur de glycémie ou un moniteur spécifique (un smartphone, par exemple).

Je prends l’avion, y a-t-il des interférences avec ma pompe ?

Non, à condition d’activer le mode avion pendant le vol sur ma pompe, reliée à une application ou capteur
Par contre si vous avez des examens médicaux exposant aux rayons X (radio, IRM, Scanner) vous devez retirer avant la pompe et le capteur.

Sous pompe, je dois avoir un kit de secours toujours sur moi mais que dois -je mettre dedans ?

Il doit comprendre :

Stylo d’insuline rapide et lente avec le schéma de remplacement prescrit par mon diabétologue (à utiliser en cas de panne, en attendant l’intervention de mon prestataire sous 12h)
Aiguille
Glucagen
Lecteur de glycémie +/- câble, piles
Auto piqueur et lancettes
Bandelettes glycémie et acétonémie ou acétonurie
Moyen de resucrage
Réservoir / Cathéter / POD
Coordonnées du diabétologue
Coordonnées du prestataire de santé
Ordonnance
Réglages de la pompe actualisés ( débits basaux/ bolus…)